В роддоме


Многие молодые мамы удивляются тому, как часто нужно ходить с малышом в поликлинику, особенно в первый год его жизни. Казалось бы, если ребёнок чувствует себя хорошо, набирает вес и в остальном ничем не отличается от своих ровесников, то можно и не обращаться к врачам.

Другие мамы, напротив, устроены так, что часто тревожатся. Если им непонятны действия врача, то в голове тут же сами собой возникают ужасные предположения: «с любимым малышом что-то не так», «всё очень плохо», «доктор молчит, потому что не знает, как сказать мне» и прочие кошмары.

Не пугаться без причины, но и не относиться к регулярным визитам слишком легкомысленно и не пропускать их – по мнению врачей, это единственно верный подход. А помочь разобраться, что, когда и зачем делают с детьми врачи, поможет наша статья.

В роддоме

Как только младенец появляется на свет, его обязательно обследуют. Помимо всем известного теста Апгар, который оценивает внешний вид новорождённого, пульс, основной тонус, дыхание и рефлекторную возбудимость, неонатологи обращают внимание и на другие показатели:

  • пропорции тела и черты лица (их соответствие нормам)
  • вес и рост
  • окружность головы
  • температуру тела

Эти данные, которые вносятся в медицинскую карту ребёнка, будут учитывать и при необходимости сравнивать с результатами последующих осмотров и исследований уже после выписки из роддома.


После выписки

Когда мама с малышом оказываются дома, их берёт под своё «крыло» участковый педиатр. Он не только отвечает на вопросы мамы и даёт рекомендации, но и проводит тщательный осмотр. Поэтому не пугайтесь, если доктор будет «непочтительно» крутить-вертеть кроху и буквально изучать его  со всех сторон.

Что будут делать с ребёнком:

  • Проверят, не деформировалась ли головка при прохождении через родовые пути.
  • Обследуют ротовую полость, чтобы убедиться, что нет пороков развития.
  • Посмотрят глазки, ушки, носик.
  • Прослушают сердечко и лёгкие.
  • Осмотрят ручки и ножки, подвигают ими, проверят их силу и подвижность. Всё это даст информацию о состоянии нервов и мышц малыша. В идеале врач должен так же измерить пульс на каждой руке и осмотреть линии на ладонях младенца. У большинства новорождённых этих линий две. Если же линия всего одна, то это может свидетельствовать о некоторых генетических аномалиях.
  • Прощупают живот младенца, чтобы проверить размер и форму печени и селезёнки.
  • У мальчиков посмотрят, опустились ли яички в мошонку, у девочек обследуют половые губы.
  • Проверят тазобедренные суставы, сравнят ножки и ступни (нет ли косолапости или вывиха тазобедренного сустава).
  • Убедятся в функционировании основных рефлексов новорождённых (шагательного, хватательного, двигательного и сосательного).
  • Если в роддоме по каким-то причинам не сделали скрининг новорождённого (анализ крови из пяточки, который выявляет серьёзные наследственные заболевания), то патронажная медицинская сестра сделает это на дому.

Когда ребёнку месяц

Малышу исполнился месяц. Мама уже освоилась с новой ролью, научилась понимать своего ребёнка. Так нужно ли отправляться с месячным крохой к педиатру?

С момента рождения все системы и органы крохи понемногу адаптируются к изменившимся условиям. И врачи обязательно должны убедиться, что этот непростой процесс проходит нормально. Сердце, лёгкие, внутренние органы, скелет, уши, глаза, двигательный аппарат и нервная система ребёнка – всё это необходимо осмотреть и проверить, когда ребёнку от четырёх до шести недель.

Что спросят у мамы:

  • Как и когда малыш плачет?
  • Реагирует ли на громкие шумы?
  • Какой у него стул?

Что будут делать с ребёнком:

  • Взвесят.
  • Измерят рост.
  • Проверят пропорции (их соответствие возрасту).
  • Осмотрят кожные покровы, глазки, ушки, носик.
  • Обследуют гениталии.
  • Пальпируют (прощупают) внутренние органы.
  • Проверят развитие мышечных рефлексов.
  • Посмотрят, приподнимает ли малыш головку (в положении на животе) и может ли в вертикальном положении непродолжительное время держать её прямо.

Эти и другие показатели, не слишком информативные даже для «подкованных» мам, специалистам расскажут о многом и помогут вовремя заметить проблемы, если они есть.

3 – 4 месяца

Малыш в этом возрасте уже кое-что умеет, быстро развивается. Поэтому важно ничего не упустить.

Что спросят у мамы:

  • Есть ли трудности с кормлением и питьём?
  • Поворачивает ли малыш головку в сторону источника шума?
  • Начал ли улыбаться родителям?
  • Разглядывает ли игрушки, следит ли глазками за людьми и предметами?
  • Поворачивается ли со спинки на животик?

Что будут делать с ребёнком:

  • Проверят, фиксирует ли глазами движущиеся предметы (провожает ли их взглядом).
  • Посмотрят, удерживает ли голову в вертикальном положении при выкладывании на живот, опирается ли при этом на ручки.
  • Обратят внимание на то, реагирует ли на взрослого и его речь.

В роддоме

6 – 7 месяцев

Просто удивительно, как быстро растут эти дети! А в 6 – 7 месяцев они буквально каждый день радуют родителей новыми умениями: то сядут, то поползут, а то и на ножки встанут. Важно, чтобы всё это они делали вовремя и правильно.

Что спросят у мамы:

  • Выделяет ли ребёнок близких среди других людей, отличает ли их?
  • Интересуется ли игрушками?
  • Смеётся ли малыш?
  • Хорошо ли захватывает ручкой игрушки?
  • Реагирует ли на разные звуки (голоса родителей, лай собаки, гудок автомобиля и т.д.)?
  • Поворачивается ли со спинки на животик и обратно?
  • Пробует ли садиться, ползать?

Что будут делать с ребёнком:

  • Проверят, удерживает ли малыш голову при изменении положения тела.
  • Посмотрят, подтягивается ли он на ручках, чтобы встать.
  • Обратят внимание на то, научился ли хватать предметы руками.

Один год

Годовалые малыши способны на многое. Скорость, с которой они осваивают всё новое, просто поражает. Важно, чтобы специалисты осмотрели малышей в период от 10 месяцев до года.

Что спросят у мамы:

  • Начал ли ребёнок говорить? Произносит ли односложные слова?
  • Есть ли реакция на тихие звуки?
  • Ползает ли и/или ходит ли малыш? Как он это делает?

Что будут делать с ребёнком:

  • Проверят форму и размер головы (обязательно проверяются в динамике, во время каждого или почти каждого посещения педиатра и невролога).
  • Осмотрят позвоночник и убедятся в его подвижности.
  • Обследуют глаза (нет ли косоглазия).
  • Обратят внимание на то, умеет ли свободно сидеть без поддержки, ходить за руку, с опорой или самостоятельно.

2 года

Начиная с года, уже нет необходимости в ежемесячных визитах в поликлинику. Но врачи всё же рекомендуют приводить двухлетних малышей на осмотр. Физически дети этого возраста обычно развиты уже хорошо, они не только ходят, но и бегают, прыгают и умеют так много, что родителям остаётся только удивляться и умиляться. Поэтому теперь основное внимание психическому развитию ребёнка.

Что спросят у мамы:

  • Говорит ли ребёнок? Умеет ли образовывать простые предложения из нескольких слов?
  • Понимает ли обращённую к нему речь, выполняет ли несложные просьбы?
  • Нет ли проблем со сном? Как и сколько спит ребёнок?
  • Поднимается ли по лестнице и как (приставным шагом или уже шагает свободно, как взрослый)?

Что будут делать с ребёнком:

  • Проверят зубки.
  • Убедятся в том, что нет проблем с носовым дыханием.
  • Посмотрят, свободно ли наклоняется и выпрямляется малыш, не сформировались ли Х-образные или О-образные ноги.
  • Побеседуют с ним, чтобы проверить речь и психическое развитие.

3 – 4 года

Конечно, ежегодная диспансеризация очень нужна, но если уж не получилось пройти её в три года, то сделайте это хотя бы в три с половиной – четыре года.

Что спросят у мамы:

  • Использует ли ребёнок в речи предложения от первого лица?
  • Есть ли какие-то дефекты речи?
  • Не беспокоит ли что-то в поведении малыша?
  • Как двигается ребёнок: свободно или нет, ловко или неуклюже?

Что будут делать с ребёнком:

  • Проверят расположение зубов и их состояние.
  • Обследуют слух и зрение.
  • Попросят закрыть глаза и в течение десяти секунд удерживать равновесие, в течение трёх секунд постоять на одной ноге.
  • Осмотрят мускулатуру, проверят осанку.
  • Поговорят с ним, попросят ответить на некоторые вопросы.

5 лет

Родители детей этого возраста обычно обращаются в поликлиники, только когда чада болеют. Ведь ребят, посещающих детские сады, специалисты осматривают там. Однако если ребёнок не ходит в сад, необходимо самостоятельно пройти диспансеризацию. В пять лет дети уже совсем большие, они сами могут отвечать на вопросы врачей о своём самочувствии, охотно идут на контакт и включаются в беседу. Всё это плюс наблюдения внимательных родителей помогает наиболее точно диагностировать заболевания, если они есть, и не упустить ничего важного.

Что спросят у мамы?

  • Не вызывает ли что-нибудь в развитии ребёнка беспокойства?
  • Насколько правильно ребёнок говорит, не делает ли ошибок при образовании предложений?
  • Все ли звуки произносит ребёнок? Всегда ли понимает речь, обращённую к нему?
  • Любит ли рисовать, лепить, вырезать и выполнять другие действия, требующие усидчивости, точности движений и аккуратности?

Что будут делать с ребёнком:

  • Обязательно побеседуют с ним.
  • Попросят попрыгать на одной ноге, пройти по прямой линии.
  • Проверят мышечную силу ног и рук (не уменьшилась ли).
  • Могут попросить срисовать простые узоры или геометрические фигуры.

Врачи настоятельно просят родителей не относиться к посещению специалистов легкомысленно. Мы так любим своих детей, что не всегда можем оценивать их достижения объективно. Поэтому  осмотр профессионалов необходим. Есть и другая крайность, при которой родителям кажется, что их дети менее развиты, чем другие дети, что у них серьёзные проблемы. Далеко не всегда это так, обычно всё дело в чрезмерной тревожности взрослых.

Однако при малейших подозрениях обязательно обращайтесь к врачам. Ребёнка осмотрят и в случае необходимости направят на дополнительные обследования и/или консультации. В первые годы закладывается фундамент дальнейшего здоровья ребёнка, поэтому специалисты так настаивают на регулярных осмотрах и обследованиях. Они помогут вовремя заметить малейшие отклонения, вылечить их или подкорректировать.

Конечно, приведённые в статье сведения об осмотрах далеко не полные, но это тот необходимый минимум, который чрезвычайно важен. Эта информация подскажет, на что в состоянии ребёнка обращать внимание. Если вас беспокоит что-то в самочувствии или поведении ребёнка, обязательно рассказывайте об этом врачам. Даже самые незначительные, на ваш взгляд, сведения, возможно, помогут понять, что происходит с малышом, и не упустить ничего важного.

Фото — фотобанк Лори

Источник: materinstvo.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *